VxData Insights

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¿Por qué los agentes de vacunación no aprovechan los datos en su toma de decisiones?

Kenia

Mozambique

Congo [RDC]

Fondo

La inmunización es una de las formas más potentes y rentables de salvar vidas y mejorar las perspectivas económicas. Sin embargo, a pesar de los importantes avances logrados, la inmunización sistemática y la introducción de nuevas vacunas siguen enfrentándose a grandes retos relacionados con la recopilación y el uso de datos de calidad para la planificación, la gestión y la mejora del rendimiento. Priorizar y abordar adecuadamente estos retos es difícil si no se comprende el contexto completo en el que se producen.

Para abordar esta necesidad, el estudio VxData Insights adoptó un enfoque de Diseño Centrado en el Ser Humano (DCH) para recopilar las perspectivas y los retos específicos de los datos de los actores a todos los niveles de los programas ampliados de inmunización (PAI) en tres países: Kenia, la RDC y Mozambique.

Resumen del proyecto

VxData Insights fue un estudio de investigación en tres países financiado por la Fundación Bill y Melinda Gates. Un esfuerzo conjunto entre Sonder Collective y John Snow Inc. (JSI), el objetivo era comprender los desafíos en torno al uso de datos para la toma de decisiones en la prestación de servicios de inmunización. El trabajo se llevó a cabo entre diciembre de 2019 y diciembre de 2021 y constó de cuatro fases: planificación, descubrimiento, investigación de campo y síntesis.

Acérquese a

Muchos de los problemas que plantea el uso de los datos son bien conocidos, pero a menudo mal comprendidos. Sin saber exactamente por qué se producen los problemas, y no sólo cuáles son, puede resultar difícil establecer prioridades y diseñar intervenciones eficaces. Al implicar a las personas que componen el sistema y dedicar tiempo a comprender sus experiencias, motivaciones y luchas cotidianas, pudimos examinar de nuevo estos retos desde una perspectiva sesgada hacia el usuario.

Nuestro equipo llevó a cabo una investigación de campo cualitativa y en profundidad en cada una de las tres zonas geográficas. Nuestros más de 150 participantes procedían de todos los niveles del sistema sanitario e incluían responsables de la toma de decisiones, recopiladores de datos y usuarios de datos.

En las actividades interactivas de cartografía se pidió a los participantes que visualizaran las interacciones y los flujos de datos actuales, así como que contaran historias concretas que nos ayudaran a desentrañar los retos del sistema e identificar sus causas profundas.

Para ayudarnos a desentrañar cómo interactúan los actores entre sí, qué información intercambian y las circunstancias de estas interacciones, el equipo utilizó una actividad de mapeo de actores. Basándose en entrevistas con expertos y en las aportaciones de los expertos de John Snow Inc. (JSI) sobre el terreno, el equipo identificó a los actores clave del sistema de inmunización en los distintos niveles. Las fichas de los actores se imprimieron en hojas de colores para ayudar a diferenciar los distintos niveles (nacional: rosa; de condado: azul; de subcondado: verde; de centro: amarillo).
Se pidió a los participantes en el estudio que indicaran con quién interactuaban en el marco de su trabajo de inmunización, qué información se intercambiaban y que identificaran a los responsables de la toma de decisiones dentro de su red (marcados con puntos verdes).
Cada mapa de actores era diferente y reflejaba los distintos papeles y las perspectivas únicas de los participantes. En lugar de centrarse en capturar un mapa exhaustivo, este método hace hincapié en reflejar con precisión los modelos mentales de los participantes.

Resultados

Cartografía del sistema actual

A partir de las aportaciones de los participantes y de los expertos locales en la materia, se creó un mapa detallado del sistema para cada país. Las flechas indican las líneas ascendentes de información y las interacciones significativas. Este mapa aclara los puntos de entrada de las intervenciones, que a menudo quedan ocultos cuando se considera un sistema en su conjunto. Para cada nivel del sistema, se identificaron los actores clave para la recopilación y utilización de los datos del PAI. El perfil de cada agente incluye un conjunto de retos únicos, tipos de decisiones tomadas, datos y herramientas utilizados, así como interacciones con otros agentes del sistema.

8 Marco de las causas profundas

A través de unas 200 conversaciones con trabajadores y gestores sanitarios, desde el nivel comunitario hasta el nacional, hemos llegado a comprender mejor los factores que disminuyen la CAPACIDAD y la MOTIVACIÓN de los participantes para utilizar los datos en la toma de decisiones. Estos factores se han sintetizado en el marco de las 8 causas fundamentales, que figura a continuación.

Este marco se generó a partir de entrevistas contextuales con trabajadores y gestores sanitarios de todos los niveles del sistema en Kenia, Mozambique y la RDC. Las ocho causas fundamentales ( acceso, tiempo, herramientas y protocolos, conocimientos técnicos, condiciones de trabajo, confianza en los datos, agencia e influencia ) pueden organizarse en torno a dos factores: escasa capacidad y escasa motivación para el uso de los datos.

Áreas prioritarias de intervención

El marco de las 8 Causas Principales se compartió con las partes interesadas de cada país en una serie de talleres de creación conjunta. Basándose en las aportaciones de estos talleres, el equipo identificó siete áreas prioritarias de intervención que abarcan las tres zonas geográficas. Las áreas prioritarias se componen de muchas causas profundas y subcausas, lo que refleja la complejidad de los retos a los que se enfrenta el sistema en la actualidad.

Las 7 áreas prioritarias de intervención con su nivel relativo de urgencia para cada uno de los tres países. Para más información, visite el sitio web del proyecto.
Página web del proyecto

Sector

Salud mundial

Nuestros servicios

  • Investigación sobre el diseño

  • Cocreación

  • Organización de talleres

  • Estrategia

Organizaciones asociadas

  • Fundación Bill y Melinda Gates
  • John Snow Inc.
  • Ministerios de Sanidad de Kenia, Mozambique y la RDC

Equipo

Andrew Buhayar (BMGF)

Anne LaFond (JSI)

Natasha Kanagat (JSI)

Lora Shimp (JSI)

Wendy Prosser (JSI)
Kate Bagshaw (JSI)

Hannah Pick

Isaac Mugoya (JSI, Kenia)
Andre Tonda (JSI, RDC)
Betuel Sigauque (JSI, Mozambique)

Wendi Lowe

Raquel Carrilho

Valério Govo

Celestin Nsibu

Fanny Miska

Ania Klimiuk

Lauren Gilliss (JSI)

Documentos

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En los medios de comunicación

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